不公平競爭環境下，學名藥對社會公益之貢獻 　 永信國際投資控股董事長李芳全講座

2013年一月八日，科法所邀請到永信國際投資控股董事長李芳全，講題為「不公平競爭環境下，學名藥對社會公益之貢獻 」。

本場講座環繞在四個主軸：社會公益、利益糾葛、法規分歧、產業發展，藉以講述我國學名藥之產業特性與面臨到之問題。

「社會公益 」方面，學名藥提供台灣國人八成的用藥量，護衛國人身體健康。其價格較原廠藥相對經濟許多，且我國學名藥製造業之製藥標準已達世界衛生規範，當學名藥進入市場以後，民眾即可享有安全有效均一之藥品。是以，學名藥是社會公益的極大表現。

而「利益糾葛 」方面，由於我國醫療院所全面開放門診之故，造成院內交叉感染情形嚴重以及院內醫師苦於應付一般性疾病之診療而無法全心照護、急重難之病患等問題暫且不談，更是連帶引起基層醫療診所喪失病人而陸續停業，而這更導致醫院湧進更龐大之一般疾病患者。藥品買賣本來就存在正常之交易價差，但因醫院用藥量相當大，導致醫院體系購買藥品有很強之議價優勢，藉由所謂「藥價黑洞 」，賺取豐厚之藥價差。而健保盲目砍藥價之結果，醫院僅是單純將其「損失」轉嫁給藥商，使藥價黑洞越陷越深。是以，李董事長強調醫院轉診制度之重要性，唯有將醫院之一般性疾病患者回歸基層醫療診所，始能保障院內病人安全、均衡城鄉醫療資源，同時減少價格黑洞，降低利益糾葛。

至於「法規分歧」問題，學名藥是全球藥業新寵也是社會之期盼，然而國內學名藥相關法令零散（智慧財產權法規、藥事法規、全民健康保險法 ），且法律位階不一，有法規分歧之虞；而智慧財產權法院新設立不久，相關判例亦仍待建立。是以，李董事長也強調了學名藥法單一法規創制之重要性。

最後，就「產業發展」層面而言，依照我國目前制度，學名藥之藥品試驗須待專利期間屆滿後始可進行，此種規範延後了民眾取得安全有效均一又可負擔之學名藥之期間，不僅等同實質延長了原廠藥專利權之獨佔期間，影響我國社會公益甚劇，同時也是我國健保財政年年 虧損之主因之一。準此，李董事長建議立法納入國際強制授權之精神與概念，使得學名藥於原廠藥專利期間即可開始研究、試驗，如此不但得以加速學名藥之上市，維護國人之健康福祉，同時也促進我國學名藥產 業之持續發展。

李董事長本場生醫講座針對我國學名藥產業，以宏觀的角度從各個面向加以探究與檢討，深入淺出，讓我初步了解我國學名藥發展所面臨到的各種問題，值得再三思考，著實獲益良多！